皮膚科のシミ、肝斑治療

30～40代の女性の頬や額などに左右対称に広がる地図状のシミで、通常まぶたにはできることがないため、下まぶたが白く見えて、眼鏡をかけているように見えるのが特徴です。
肝斑は、最も治療が難しいとされているシミで、発症の原因は様々です。女性ホルモンが大きく関係していることもあるため、ホルモンジミと言われることもあります。紫外線はもちろんのこと、妊娠、皮膚への過剰摩擦、心理的要因など、複雑な原因が考えられています。また、体調や生理周期によって色の濃淡が変化することも多くあります。
この肝斑と良く似たものには、アザの一種（後天性真皮メラノサイトーシス）や、ある種の皮膚炎からくる色素沈着症があり、治療方法が全く異なるので、まず医師による診察を受けられることをお勧めします。

一般的に肝斑に対しては、高出力のシミ取りレーザー治療は有効ではありません。肝斑を余計に濃くする可能性が高いためです。 従来の肝斑治療は、トラネキサム酸内服療法（現在、市販されているトラネキサム酸成分）のみが有効であるとされてきました。しかし、なかなか内服療法のみで肝斑が消えていくことは少なく、また、効果の現れもごくゆっくりのため、治療途中で挫折してしまうことが多いのが欠点でした。
トラネキサム酸はメラニンの生成を抑える成分であり、肝斑を濃くするのを防ぐ効果はあるものの、出てしまった色素の排出を促す効果がないことが原因でした。 そこで、色素の排出を促すために登場したのが、トレチノイン（ビタミンA誘導体）です。
この方法は肝斑を濃くする危険性は少なく、有効な治療ではありましたが、特に高濃度の場合、治療途中（特に治療開始後、数週間）に著しい皮剥けや赤みの持続などのダウンタイムを伴うのが欠点で、この治療を続けられるのはかなり社会的にも限られた条件を満たす方々だけでした。

これらのことを踏まえシロノクリニックでは、より迅速に効果を実感できて、尚且つダウンタイムのない治療を長年研究してまいりました。国内屈指の肝斑治療数からフィードバックされる豊富なデータをもとに、最先端の治療機器とシロノクリニックオリジナルの外用・内服療法を組み合わせた最善の治療により、従来にはない良好な成績を収めております。

シロノクリニック総院長　城野親徳